במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת Scientific Reports, החוקרים השוו את התוצאים הקליניים הנקשרים עם ברכיתרפיה בזריעה (SEED-BT: Seed Brachytherapy) בלבד ל-SEED-BT בשילוב עם רדיותרפיה בקרינה חיצונית (EBRT: external-beam radiotherapy) לסרטן ערמונית בסיכון בינוני.
עוד בעניין דומה
בין השנים 2006 ל-2011, 933 מטופלים אשר אובחנו עם ממאירות בסיכון בינוני בשלושה בתי חולים שלישוניים, טופלו עם SEED-BT בלבד (n = 775) או עם SEED-BT בשילוב עם EBRTי(n = 158). אנליזת ציון נטייה לחשיפה (102 זוגות), תקופת המעקב החציונית היתה 95 חודשים (טווח בין 18-153 חודשים).
השיעור ללא חזרה ביוכימית (bRFR: biochemical recurrence-free rate) לשמונה שנים היה טוב יותר באופן מובהק בטיפול עם SEED-BT בלבד לעומת רדיותרפיה משולבת (93.3% לעומת 88.4%; יחס הסיכונים 0.396; רווח בר-סמך של 95% 0.158-0.991).
שיעור הרעילות המאוחרת במערכת השתן והמין בדירוג 2 ומעלה היה נמוך יותר באופן מובהק תחת טיפול עם SEED-BT בלבד, לעומת רדיותרפיה משולבת (21.0% לעומת 33.2%; יחס הסיכונים 0.521; רווח בר-סמך של 95% 0.308-0.881).
באופן דומה, רעילות מאוחרת במערכת העיכול בדירוג 2 ומעלה היתה נמוכה יותר באופן מובהק בטיפול עם SEED-BT בלבד (0% לעומת 12.2%; יחס הסיכונים 0.125; רווח בר-סמך של 95% 0.040-0.390). בנוגע לתת הקבוצות עם סיכון בינוני שאינו מיטבי, טיפול עם SEED-BT בלבד הוביל ל-bRFR טוב יותר באופן מובהק לעומת טיפול רדיותרפי משולב (יחס הסיכונים 0.325; רווח בר-סמך של 95% 0.115-0.915).
לסיכום, טיפול עם ברכיתרפיה בזריעה בלבד, ללא רדיותרפיה חיצונית, עשוי לשמש כמתאר טיפולי טוב יותר בסרטן ערמונית בסיכון בינוני, ללא קשר למאפיינים חיוביים או שליליים.
מקור:
תגובות אחרונות